人感染甲型H7N9禽流感常見問題回答
1、什么是甲型H7N9流感病毒?
甲型流感的H7病毒是一組通常在鳥類中傳播的流感病毒。甲型H7N9流感病毒屬于H7病毒大類下的一個亞群。雖然偶爾會有某些H7病毒(H7N2、H7N3、H7N7)感染人類的報告,但過去沒有人類感染H7N9病毒的報告,直到中國最近報告出現了這種病例。
2、人類感染H7N9病毒的主要癥狀是什么?
到目前為止,感染H7N9病毒的絕大多數病人會出現嚴重肺炎,癥狀包括發燒、咳嗽、氣短。不過,對于感染甲型H7N9流感病毒后可能產生的全部癥狀的認知仍是有限的。
3、到目前為止中國已報告了多少例甲型H7N9流感?
我們每日對新報告病例進行匯總并發布。最新的病例信息可見“疾病暴發新聞”。
4、為什么這種病毒現在開始感染人類?
目前,由于人感染病毒的暴露源尚不清楚,因此我們現在也不清楚上述問題的答案。但病毒基因分析表明,盡管病毒是由禽流感病毒演變而來,卻顯示出可適應在哺乳動物中生長的跡象。這些適應包括,與哺乳動物細胞結合的能力,以及在接近哺乳動物正常體溫的溫度下生長(哺乳動物的正常體溫低于禽類)。
5、我們對全球曾發生的人類感染H7流感病毒的病例知道多少?
自1996年至2012年,荷蘭、意大利、加拿大、美國、墨西哥、英國都報告過人類感染H7流感病毒的病例。大部分感染和家禽中暴發的流感有關。這些感染主要導致結膜炎和輕度上呼吸道癥狀。唯一一例死亡病例發生在荷蘭。在此之前,中國從未有人感染H7流感病毒的報告。
6、甲型H7N9流感病毒與甲型流感H1N1、H5N1病毒有何不同?
是的,這三種病毒都是甲型流感病毒,但它們有明顯區別。H7N9和H5N1被認為是動物流感病毒,只是偶爾會感染人類。H1N1病毒可以分為通常感染人類與通常感染動物的兩種。
7、人是如何感染甲型H7N9流感病毒的?
一些已被確認的病例有與動物或者動物所處環境接觸的經歷。目前已在上海禽類市場的鴿子中發現了H7N9病毒。但人是如何被感染的尚不清楚。現在正在調查動物傳染人的可能性,以及人傳人的可能性。
8、如何預防甲型H7N9流感病毒感染?
盡管感染的來源及傳播模式尚不能確定,但注意以下基本衛生來預防感染是一種謹慎的做法,包括手部衛生、呼吸衛生、食品安全措施。
手部衛生:
在準備食物前、中、后,飯前、便后,處理動物或動物排泄物后,手臟時,照顧家中病人時要洗手。
當手部明顯較臟時,用肥皂和流水清洗。如不明顯臟時,用肥皂和水洗手或者使用酒精潔手液洗手。
呼吸衛生:
在咳嗽或打噴嚏時,用醫用口罩、紙巾、袖子、肘部遮蓋口鼻,用過的紙巾在使用后盡快扔入有蓋垃圾箱,在接觸到呼吸道分泌物后采取手部衛生措施。
9、吃肉類產品(即,禽肉和豬肉產品)安全嗎?
吃煮熟的食物不會傳播流感病毒。烹調時使用的正常溫度能夠使流感病毒滅活(食物所有部分達到70攝氏度,沒有粉色的半生部分),因此吃正確制備及烹飪的肉,包括家禽肉和鳥肉,是安全的。不應食用患病和因病死亡的動物。
在出現暴發的地區,只要肉類產品在制備過程中是經正確烹調和處理的,便可安全食用。食用生肉和未經烹調的含血食物是高危行為,不鼓勵此行為。
10、到報告人感染病例地區的活動物市場和農場安全么?
到活動物市場時,應避免直接接觸活動物和動物接觸過的表面。如果你住在食用動物(如豬和家禽)的養殖場,應確保兒童不要接觸病、死動物;盡量將不同種類的動物隔離開;動物患病或死亡后應立即向當地有關部門報告。不應宰殺和食用病、死動物。
11、有針對甲型H7N9流感病毒的疫苗嗎?
目前沒有預防甲型H7N9流感病毒感染的疫苗。不過,已從最初的病例中分離并分型了病毒。研發疫苗的第一步是選擇可以制作成疫苗的候選病毒。世衛組織將和其合作伙伴繼續研究現有H7N9病毒的特性以確定最佳的候選病毒。如有必要,就可以使用這些候選病毒生產疫苗。
12、有治療甲型H7N9流感的方法嗎?
中國開展的實驗室檢測顯示,甲型H7N9流感病毒對神經氨酸酶抑制劑類(奧司他韋和扎那米韋)抗流感藥物敏感。病程早期給藥,對季節性流感和甲型H5N1流感有效。但用此類藥物治療H7N9流感,我們尚無經驗。
13、大眾發生甲型H7N9流感的風險如何?
我們尚未獲得與H7N9病毒感染相關的充足信息來確定是否存在發生社區傳播的重大風險。這正是目前流行病學調查的課題。
14、醫務人員有感染甲型H7N9流感病毒的風險嗎?
醫務人員經常接觸傳染病患者。因此,世衛組織建議醫療機構應當持續采取適當的感染預防和控制措施,并對醫務人員的健康狀況進行密切監控。照顧甲型H7N9流感疑似或確診病例的醫務人員除采取標準防護措施外,還應采取更進一步的防護措施(詳見:http://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/WHO_CDS_EPR_2007_6/en/index.html)。
15、已開展了哪些調查?
國家和地方衛生部門已采取了多項措施,其中包括:
加強對不明原因肺炎病例的監控以確保新病例的早發現和實驗室確診;
開展流行病學調查,包括疑似病例、已知病例密切接觸者的評估。
與動物衛生部門進行密切合作以確定傳染源。
16、此流感病毒是否構成傳染病大流行威脅?
從理論上說,任何具備感染人類能力的動物流感病毒均有可能造成大流行。不過,甲型H7N9流感病毒是否會造成大流行還是一個未知數。其它源自動物的流感病毒曾偶爾感染人類,但未造成大流行。
17、到中國旅行安全嗎?
中國發現的病例數非常少,世衛組織不建議對進出中國的人員實施任何旅行限制措施。
18、中國產品是安全的嗎?
沒有證據說明目前的病例與中國產品有關聯。世衛組織建議目前不應采取任何貿易限制措施。