抗生素耐藥性
時間:2016-09-28 14:48:43
來源:世界衛生組織

如今,抗生素耐藥性是對全球衛生的最大威脅。它會影響每個人,無論其年齡和國籍。
抗生素耐藥性是自然發生的,但在人類和動物間誤用抗生素會加速發生耐藥的過程。
越來越多的感染(比如肺炎、結核和淋?。┳兊酶y治療,原因在于用于治療感染的抗生素不如原來有效。
抗生素耐藥性會導致更長的住院時間,更高的醫療費用和更多死亡。
概況
抗生素是用于預防和治療細菌感染的藥物??股啬退幮詴诩毦鷮κ褂迷擃愃幬锇l生反應并改變時出現。
是細菌對抗生素發生耐藥,而不是人類。這些細菌可能會感染人類,且與不耐藥的細菌相比會變得更難以治療。
抗生素耐藥性會導致更高的醫療費用,更長的住院時間和更多死亡。僅在歐盟地區,耐藥細菌估計就造成了25000例死亡,每年因此發生的衛生保健支出和生產力損失超過了15億美元。
世界急需改變開處方和使用抗生素的方法。即使開發了新藥,如果不改變行為,抗生素耐藥性仍會是主要威脅。行為改變還包括通過疫苗接種、洗手和保持良好食品衛生等降低感染傳播的行動。
問題的范圍
抗生素耐藥性在世界各地造成的影響已升至危險高度。每天都有新的耐藥機制出現和傳播,威脅到我們治療普通傳染病的能力。由于抗生素有效性下降,越來越多的感染(比如肺炎、結核、敗血癥和淋病等)變得更難治療,有時甚至無法治療。
在可以不用處方就能買到抗生素的國家,耐藥性的出現和傳播會更嚴重。同樣,在沒有標準治療指南的國家,衛生工作人員經常過量開具抗生素,公眾也會過度使用它。
再不采取緊急行動,我們將進入后抗生素時代,到時候普通感染和輕微損傷都會再次造成死亡。
預防和控制
由于抗生素的誤用和過度使用,抗生素耐藥性出現的速度加快,感染預防和控制也越來越難。全社會各個層面都可以采取行動降低抗生素耐藥性的影響并限制其傳播。
普通公眾應:
經常洗手,保持良好衛生習慣,避免密切接觸病人并及時接種所需疫苗來預防感染;
僅使用獲得認證的衛生專業人員開具的抗生素;
始終按照處方全程服藥;
不使用剩余的抗生素;
不與他人共用抗生素。
衛生工作人員和藥劑師應:
保證手、器具和環境清潔來預防感染;
確保病人及時接種所需疫苗;
當發生疑似細菌感染時,通過細菌培養和檢測進行確認;
只有在確實需要時才開具和分發抗生素;
在合適療程開具和分發合適劑量的合適抗生素。
政策制定者應:
制定強有力的國家行動計劃應對抗生素耐藥性;
改善抗生素耐藥感染監測;
加強感染預防和控制措施;
監管和促進高質量藥物的合理使用;
使有關抗生素耐藥性影響的信息可獲??;
獎勵開發新的治療方法、疫苗和診斷法。
農業部門應:
保證給動物(包括食品動物和伴侶動物)使用的抗生素只用于治療傳染病并在獸醫監督下進行;
給動物接種疫苗以降低抗生素需求,并開發用于植物的抗生素替代物;
在所有以動物和植物為來源的食品生產和處理步驟中促進和應用良好實踐;
采用有改良的衛生條件、生物安全性和無應激反應處理動物的可持續系統;
實施國際獸疫局、聯合國糧農組織和世衛組織制定的有關負責任地使用抗生素的國際標準。
衛生保健行業應:
投資新抗生素、疫苗和診斷方法。
最新發展情況
盡管已經在開發一些新抗生素,但這些抗生素都無法對抗最危險形態的抗生素耐藥細菌。
鑒于目前人們旅行的便利性和頻繁性,抗生素耐藥性已成為全球性問題,要求各國共同付出努力。
影響
當一線抗生素不能治療感染時,必須使用價格更昂貴的藥物。更長的發病和治療過程(一般發生在醫院)會增加衛生保健費用以及家庭和社會的經濟負擔。
抗生素耐藥性讓現代醫學成就面臨風險。沒有了能有效預防和治療感染的抗生素,器官移植、化療和剖腹產等外科手術會變得非常危險。
世衛組織的應對
抗生素耐藥性是世衛組織要高度優先解決的問題。一份包括抗生素耐藥性在內的抗微生物藥物耐藥性行動計劃已于2015年5月由世界衛生大會通過。該項全球行動計劃旨在保證能繼續使用安全和有效的藥物預防和治療傳染病。
全球行動計劃有5項戰略目標:
提高對抗微生物藥物耐藥性的認識與理解;
加強監測和研究;
降低感染發生率;
優化抗微生物藥物的使用;
確保在應對抗微生物藥物耐藥性方面進行可持續投資。
為響應目標1,世衛組織正在領導主題為“慎重對待抗生素”的全球性活動。該活動將于2015年11月16日至22日舉行的首次“世界提高抗生素認識周”期間啟動。
世衛組織支持會員國根據國情制定與全球行動計劃相一致的國家行動計劃來應對抗微生物藥物耐藥性。